（（注意）） ～解約手続きの前に～
賃貸借契約等には、保険加入が必須の場合もございます。手続き前に必ず管理会社へご確認をお願いします。契約途中での解約は不利益となる場合もあります。転居先が賃貸の場合は住所変更で継続可能です。住所変更をご希望の場合は各種変更手続き（https://www.japanwide.co.jp/procedure/）よりお手続きをお願いします。
※印が付いている項目は、必ずご入力ください。
証券番号
半角数字12桁で入力して下さい。
解約理由※
解約日※
契約者名※
全角で入力して下さい。
被保険者名※
▼契約者と被保険者が違う場合は、下記に入力してください。
生年月日※
契約者と被保険者が同じ場合は契約者の生年月日を入力してください。契約者と被保険者が違う場合は被保険者の生年月日を入力してください。
携帯電話番号※
携帯電話をお持ちでない方は固定電話の番号をご入力下さい。
住所
携帯番号をご入力いただいている場合は入力不要です。 解約返戻金が発生する場合、【保険料返金のお知らせ】をSMSにてお知らせいたします。 携帯電話をお持ちでない方はご住所のご入力をお願いいたします。
メールアドレス※
お申込完了後、不備等ございましたら弊社よりご指定のアドレスにメールを送信させていただきます。 迷惑メール受信防止機能をご利用のお客さまは、ドメイン名「japanwide.co.jp」からのメールが 受信できるように設定を変更のうえで入力してください。
振込先口座（契約者ご本人名義）※
解約返戻金が発生する場合がありますので契約者ご本人名義の振込先を入力してください。
銀行 信用金庫 信用組合 農業協同組合
※銀行名・支店名は全角で入力してください。 ※振込先がゆうちょ銀行の場合、下記HPより支店名（店名）、口座番号（7桁）をご確認のうえ、入力してください。 ゆうちょ銀行
普通 当座
半角数字7桁で入力して下さい。
※口座名義が保険契約者と異なる場合は、当画面では手続きができません。（改姓を除く）
※口座名義を改姓後の姓に変更される場合は、「改姓後の姓に変更有」にチェックを入れた後、改姓後の漢字氏名とフリガナをフルネームで入力してください。
※頂いた個人情報につきましては厳重に管理され、お申込・手配などのサービス利用にのみ使用させて頂きます。個人情報に関するお取り扱いの詳細につきましては、個人情報の取扱いをご確認ください。
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